Presença de episódios de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios visando eliminar as calorias ingeridas; Os episódios de compulsão alimentar são aqueles nos quais o indivíduo ingere uma quantidade de alimentos marcadamente superior a que a maioria das pessoas comeriam no mesmo período de tempo. Há a sensação de perda de controle sobre a quantidade e tipo de alimentos ingeridos (em geral aqueles excluídos da dieta); A auto-estima e auto-avaliação está marcadamente associada ao formato e peso corporal; O peso em geral é normal, podendo estar no limiar inferior da normalidade ou mesmo acima do adequado para idade sexo e altura. Ainda que portadores de Bulimia Nervosa se mostrem externamente fortes e corajosos, muitos se sentem deprimidos, com vergonha de seus comportamentos alimentares. Freqüentemente apresentam grande dificuldade de falar sobre seus sentimentos, que em geral incluem: ansiedade, depressão, dúvidas sobre si mesmas e até raiva contida. Podem apresentar ainda problemas de falta de controle em outras áreas da vida levando-as a agir sem levar em conta as consequências de seus atos.